Пятна красные на лице - причины, как убрать | Блог Rosaceatest

Как правильно ухаживать за кожей при розацеа?

Очищение, увлажнение, защита от солнечных лучей — основные этапы ухода за кожей лица, которые помогают бороться с проявлениями розацеа. Дерматологи советуют вдохновляться бережным минимализмом: выбирать средства с минимальным количеством ингредиентов, наносить на лицо небольшое количество средства, не умываться слишком часто и не тереть кожу интенсивно полотенцем.

Правила ухода связаны с заболеванием

У людей при розацеа кожа более чувствительная, чем у здоровых людей. К этому приводят1:

  1. 1Воспаление. В основе заболевания лежит нарушение врожденного иммунитета. Клетки вырабатывают больше антимикробных пептидов (белков), включая кателицидины. В норме они нужны для защиты, но в избытке приводят к воспалению.
  2. 2Сосудистые изменения. При розацеа мелкие сосуды дермы расширяются, их становится больше. Когда они переполняются кровью, в области лица возникает ощущение тепла. Сосудистые изменения способствуют трансэпидермальной потере воды.
  3. 3Повышенная чувствительность рецепторов. Триггеры, например острая пища, эмоциональный стресс, воздействие высоких или низких температур, могут стимулировать чувствительные рецепторы, усугубляя воспаление и вызывая реакцию сосудов.

Перечисленные факторы действуют вместе, усиливая друг друга. Воспаленная кожа быстрее отдает влагу и с трудом ее удерживает1.

Поэтому уход за такой кожей считается полноценным компонентом лечения розацеа. Его нужно подбирать так, чтобы он получился комплексным и учитывал особенности кожи при розацеа2.

Очищение

Многие загрязняющие вещества окружающей среды и косметические продукты нерастворимы в воде. Чтобы удалить их с поверхности кожи лица, недостаточно умываться только водой — нужно использовать очищающее косметическое средство3.

Идеальное очищающее дерматокосметическое средство эффективно и бережно удаляет пыль, омертвевшие клетки, излишки кожного сала, болезнетворные бактерии и другие загрязнения. При этом оно не нарушает нормальный состав липидов, белков и микрофлоры, не раздражает и не сушит кожу, а наоборот, помогает ей оставаться увлажненной3,4.

Как выбрать очищающее средство

Зачастую косметические средства, особенно из массмаркета, которые хорошо очищают, не обладают избирательностью — под удар попадают как «хорошие», так и «плохие» липиды, белки и бактерии. Такие продукты для ухода могут ослабляют эпидермальный защитный барьер, повреждая или удаляя его важные структурные компоненты4.

ГруппаОписаниеИспользование для ухода при розацеа
МылоПроизводится в ходе омыления — химической реакции жира и щелочи. Типичный pH мыла составляет от 9 до 10.Не рекомендуется. Во время очищения мыло удаляет полезные межклеточные липиды и повреждает белки рогового слоя, что приводит к повышению трансэпидермальной потери воды. Из-за этого раздражение может усиливаться.
Синтетическое моющее средство (синдет)Содержит менее 10% мыла и, как правило, имеет более нейтральный или кислый pH (5,5–7), похожий на pH нормальный кожи.Рекомендуется. Синдет хорошо очищает, практически не затрагивая необходимые липиды и белки рогового слоя. Благодаря этому он обладает меньшим потенциалом раздражения, чем мыло.
Комбинированное мылоСодержит комбинацию поверхностно-активных веществ мыла и добавленного антибактериального агента.Не рекомендуется. Комбинированное мыло может вызвать дисбаланс кожной микрофлоры, увеличивая сухость и раздражение на лице.
Жидкое очищающее средство без липидовНе вспенивается и оставляет тонкую увлажняющую пленку. Имеет нейтральный или слегка кислый pH.Рекомендуется. Обеспечивает мягкое и эффективное очищение, не провоцируя раздражение.

К базовым компонентам относят изотионат кокоила и мицеллы жирных кислот. В состав очищающего средства могут входить вода, глицерин, цетил- и стеарил-алкоголи, а также лаурилсульфат натрия и пропиленгликоль в небольших концентрациях2.

Как правильно умываться

Национальное общество по розацеа (The National RosaceaSociety, NRS) рекомендует проводить бережное очищение 2 раза в день, чтобы бороться с признаками заболевания6.

Несколько советов по умыванию1,5,6:

  1. 1Умывайтесь теплой водой. Горячая вода вызывает расширение мелких сосудов, что может привести к покраснению.
  2. 2Наносите небольшое количество очищающего косметического средства. Распределяйте его по лицу кончиками пальцев, делая легкие круговые движения.
  3. 3Аккуратно промокните лицо чистым мягким полотенцем. Избегайте интенсивных движений, так как трение провоцирует раздражение кожи.

Увлажнение

Правильно подобранная увлажняющая формула может способствовать восстановлению нарушенных свойств эпидермального барьера и помочь уменьшить симптомы розацеа, включая сухость и шелушение. Основная функция увлажняющего косметического средства — обеспечить гидратацию рогового слоя. Его ингредиенты делают это напрямую, снижая трансэпидермальную потерю воды, или косвенно, встраиваясь в липидный слой1.

Для ежедневного увлажнения кожи лица используют средства с легкой текстурой по типу эмульсии «вода в масле», водного или масляного геля. Увлажняющее средство должно содержать минимальное количество ингредиентов2. Среди рекомендуемых компонентов — ниацинамид и церамиды, которые восстанавливают свойства эпидермального барьера1. Также допустимо включение силиконов и петролатума2.

Некоторых ингредиентов следует избегать, так как они обладают повышенным потенциалом раздражения1:

  1. 1ацетон
  2. 2алкоголь
  3. 3пропиленгликоль
  4. 4альфа-гидроксикислоты
  5. 5лаурилсульфат натрия
  6. 6бензалкония хлорид
  7. 7формальдегид-релизеры
  8. 8ментол
  9. 9бензиловый спирт
  10. 10камфора
  11. 11мочевина
  12. 12ланолин
  13. 13пироглутаминовая кислота
  14. 14отдушки

Нанесение увлажняющего дерматокосметического средства — следующий этап ежедневного ухода за кожей лица после умывания и очищения. Но прежде, чем наносить косметические средства, следует подождать от 5 до 30 минут, пока с лица не испарится лишняя влага. Многие средства раздражают кожу сильнее, когда она влажная1.

Защита от солнечных лучей

Согласно опросу, проведенному NRS, воздействие солнечных лучей — самый распространенный провоцирующий фактор в отношении розацеа. Его отметили 81% респондентов7.

Ультрафиолетовое излучение может ухудшить течение заболевания несколькими путями8:

  1. 1Провоцирует окислительный стресс. Под действием УФ-излучения образуется больше реактивных форм кислорода. Это приводит к дисбалансу между окислителями, повреждающими клетки, и антиоксидантами, которые их защищают.
  2. 2Стимулирует воспаление. Под действием солнечных лучей высвобождается кателицидин LL-37, который играет ключевую роль в воспалительной реакции при розацеа. В свою очередь, этот антимикробный пептид повышает фоточувствительность кожи.
  3. 3Усиливает другие провоцирующие факторы. УФ-излучение действует совместно с загрязнителями окружающей среды. Такая комбинация может повреждать клетки кожи.

Солнцезащитное средство помогает блокировать УФ-излучение, а значит, уменьшить его негативные эффекты. Для ухода за кожей при розацеа выбирают средства широкого спектра действия c минимальным SPF 309. В состав могут входить диоксид титана и оксид цинка — компоненты с наименьшим раздражающим действием. Их могут усиливать силиконы (диметикон и циклометикон), благодаря которым крем обладает водостойкостью и низкой комедогенностью2.

Чтобы узнать о розацеа и способах ее лечения больше, а заодно пройти тест, который поможет понять, когда нужна консультация врача-дерматолога, — листайте дальше. На сайте можно найти клинику и записаться, чтобы пройти консультацию у врача-специалиста, который подробно расскажет про заболевание и подберет нужное лечение.

Список литературы

1.     Addor FA. Skin barrier in rosacea. An Bras Dermatol. 2016 Jan-Feb;91(1):59-63. doi: 10.1590/abd1806-4841.20163541.

2.     Аравийская Е. Р., Самцов А. В. Акне и розацеа – М.: ООО «ФАРМТЕК», 2021. – 400 с.

3.     Mukhopadhyay P. Cleansers and their role in various dermatological disorders. Indian J Dermatol. 2011 Jan;56(1):2-6. doi: 10.4103/0019-5154.77542.

4.     Levin J, Miller R. A Guide to the Ingredients and Potential Benefits of Over-the-Counter Cleansers and Moisturizers for Rosacea Patients. J Clin Aesthet Dermatol. 2011 Aug;4(8):31-49.

5.     Zip C. The Role of Skin Care in Optimizing Treatment of Acne and Rosacea. Skin Therapy Lett. 2017 May;22(3):5-7.

6.     Опрос пациентов показал, что умывание два раза в день помогает добиться успеха [Электронный ресурс]: NationalRosacea Society. URL: https://www.rosacea.org/rosacea-review/2003/winter/patient-survey-finds-daily-double-hits-facial-cleansing-jackpot

7.     Исследование триггеров розацеа [Электронный ресурс]: National Rosacea Society. URL: https://www.rosacea.org/patients/rosacea-triggers/rosacea-triggers-survey

8.     Morgado-Carrasco D, Granger C, Trullas C, Piquero-Casals J. Impact of ultraviolet radiation and exposome on rosacea: Key role of photoprotection in optimizing treatment. J Cosmet Dermatol. 2021 Nov;20(11):3415-3421. doi: 10.1111/jocd.14020.

9.     Grivet-Seyve M, Santoro F, Lachmann N. Evaluation of a novel very high sun-protection-factor moisturizer in adults with rosacea-prone sensitive skin. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2017 Jun 10;10:211-219. doi: 10.2147/CCID.S134857.

RU-NBD-2400002